ايموديوم دواعي الاستعمال
يساعد ايموديوم دواعي الاستعمال في التخلص من الإسهال الشديد، حيث يزيد اللوبيراميد من تقلص العضلة العاصرة الشرجية؛ وهذا يقلل من سلس البول والخروج.
ايموديوم دواعي الاستعمال
تتمثل ايموديوم دواعي الاستعمال في الحالات التي يبينها لك موقع بسيط دوت كوم من الأسطر التالية:
- بدون وصفة طبية: للسيطرة على أعراض الإسهال الحاد، بما في ذلك إسهال المسافر، في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن سنتين.
- الوصفة الطبية: للتحكم والتخفيف من أعراض الإسهال المزمن المصاحب لمرض التهاب الأمعاء لدى المرضى البالغين.
- بالإضافة إلى ذلك يستخدم اللوبيراميد لتقليل التصريف من فغر اللفائفي، وهو الفتح الجراحي لفتحة في جدار البطن، يتم من خلالها التخلص من الفضلات الجسدية.
ما هو ايموديوم؟
هو دواء مضاد للإسهال يبطئ حركة الأمعاء ويقلل من تدفق السوائل والشوارد إلى الأمعاء، ويرتبط Loperamide بالمستقبلات الأفيونية في جدار الأمعاء ويمنع إطلاق الأسيتيل كولين والبروستاجلاندين، وبالتالي يقلل التمعج ويزيد من وقت العبور المعوي، وبالتالي فإنه يقلل من حجم البراز اليومي، ويزيد من لزوجة البراز وكثافته، ويقلل من فقدان السوائل.
ما هي موانع استخدام إيموديوم؟
يمنع استخدام Loperamide في الفئات التالية:
- الأطفال دون سن الثانية، حيث كانت هناك تقارير عن سكتة قلبية وإغماء وضعف في الجهاز التنفسي لدى بعض الأطفال.
- المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للوبيراميد أو أي من مكوناته.
- إذا كان المريض يعاني من آلام في البطن ولكن لا يعاني من الإسهال.
- مرضى الزحار الحاد، يتميز بوجود دم في البراز وارتفاع درجة الحرارة.
- مرضى التهاب القولون التقرحي الحاد.
- المرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء والقولون الجرثومي الناجم عن الكائنات الغازية مثل السالمونيلا والشيغيلا والعطيفة.
- المرضى الذين يعانون من التهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط باستخدام المضادات الحيوية.
ما هي التفاعلات الدوائية مع إيموديوم؟
قد يتفاعل Loperamide مع الأدوية التالية:
- الاستخدام المتزامن للوبيراميد مع مثبطات CYP3A4 (على سبيل المثال، إيتراكونازول) أو CYP2C8 (على سبيل المثال، gemfibrozil).
- أو مثبطات P-glycoprotein (على سبيل المثال، quinidine، ritonavir) يمكن أن يزيد تركيز الدواء في الدم عدة مرات.
- هذا يزيد من خطر الآثار السلبية على القلب، خاصة عند المرضى الذين يتناولون مثبطات CYP المتعددة.
- يمكن أن يقلل Loperamide من فعالية saquinavir، لذلك يجب مراقبة المرضى الذين يتناولون كلا النظامين عن كثب.
ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها عند استخدام إيموديوم؟
كن على علم بالتأثيرات التالية المرتبطة باستخدام لوبراميد:
- قد يسبب لوبراميد النعاس أو الدوار، مما قد يضعف القدرة البدنية أو العقلية؛ لذلك يجب توخي الحذر عند أداء المهام التي تتطلب اليقظة العقلية، مثل تشغيل الآلات أو القيادة.
- يجب إيقاف Loperamide فورًا في حالة حدوث إمساك أو ألم في البطن أو غاز أو دم في البراز.
- قد يحدث الموت المفاجئ والسكتة القلبية بعد تناول جرعات أعلى من الموصى بها من هذا الدواء، لذلك يجب الالتزام بالجرعات الموصوفة.
- يجب الحذر عند استخدام Loperamide للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر لإطالة QT على تخطيط القلب، مثل: متلازمة QT الطويلة الخلقية، أو تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب الأخرى، أو التقدم في السن، أو اضطرابات الكهارل، أو بالاشتراك مع أدوية أخرى معروفة بإطالة فترة QT الأدوية المستخدمة معًا.
ما هي أشكال جرعات إيموديوم؟
- استحلاب: 2 ملجم شراب: 1 ملجم / 7.5 مل كبسولة: 2 ملجم.
ما هي شروط تخزين إيموديوم؟
- يجب الحفاظ على Loperamide عند درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية.
كيفية استخدام إيموديوم
نتابع ايموديوم دواعي الاستعمال، حيث يجب اتباع التعليمات التالية عند استخدام لوبراميد:
- يمكن تناول لوبراميد مع أو بدون طعام.
- يوصى بشرب المزيد من الماء
- لتعويض ما فقد بسبب الإسهال المتكرر.
- تجنب القيادة إذا كان اللوبيراميد يسبب النعاس أو الدوخة.
- يجب تجنب الكحول.
- إذا لم يتحسن الإسهال لديك أو ازداد سوءًا في غضون 48 ساعة، يجب أن ترى طبيبك.
- إذا أصبت بطفح جلدي، أو حكة، أو تورم في الوجه، أو صعوبة في التنفس، أو انتفاخ، أو دم في البراز، أو شعرت بدوار شديد، فتوقف عن تناول لوبراميد واستشر طبيبك على الفور.
- إذا كنت تتناول جرعة مجدولة من لوبراميد، فتناولها بمجرد أن تتذكر الجرعة الفائتة، ومع ذلك، إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الأدوية المعتاد.
لوبراميد للنساء الحوامل والمرضعات
لا يُنصح باستخدام اللوبيراميد أثناء الحمل بشكل عام حيث لا توجد معلومات كافية حول سلامته أثناء الحمل ويجب عليك استشارة طبيبك عند استخدامه، لمعرفة ما إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة لاستخدامه.
وبالنسبة للنساء المرضعات، يمكن تناول اللوبيراميد لفترة قصيرة فقط أثناء الرضاعة الطبيعية، لأنه لا ينتقل عادة إلى حليب الثدي ولن يؤثر على الطفل.
لوبيراميد ومتلازمة القولون العصبي
يمكن استخدام عقاقير علاج الإسهال مثل اللوبيراميد للتخفيف من متلازمة القولون العصبي لدى بعض الأشخاص، ولكن يجب الانتباه إلى الالتزام بالجرعة الموصوفة ومسار العلاج، لأن تجاوز الجرعة الموصوفة أو تناول الدواء لفترة طويلة قد يسبب خطورة مثل تسمم القولون الشديد.
جرعة لوبراميد للأطفال
من 2 إلى 5 سنوات أو من 13 إلى 20 كجم
- الجرعة في اليوم الأول: 1 ملغ عن طريق الفم، 3 مرات في اليوم.
- الجرعات اليومية اللاحقة: خذ 1 مجم بعد كل براز رخو فقط.
- الجرعة القصوى: 3 ملغ يوميا.
من 6 إلى 8 سنوات أو من 20 إلى 30 كجم
- جرعة اليوم الأول: 2 ملغ فموياً مرتين يومياً.
- الجرعات التالية: 2 مجم بعد كل براز رخو فقط.
- الجرعة القصوى: 4 ملغ يوميا.
من 9 إلى 12 سنة أو أكثر من 30 كجم
- الجرعة في اليوم الأول: 2 ملغ عن طريق الفم، 3 مرات في اليوم.
- الجرعات التالية: 2 مجم بعد كل براز رخو فقط.
- الجرعة القصوى: 6 ملغ يوميا.
13 سنة فما فوق:
- 4 ملغ عن طريق الفم بعد أول براز رخو.
- ثم 2 ملغ عن طريق الفم بعد كل براز رخو.
- الجرعة القصوى: 16 ملغ يوميا.
الجرعة المعتادة للبالغين
الجرعة المعتادة للبالغين المصابين بالإسهال الحاد هي 4 ملغ عن طريق الفم بعد البراز الأول، يليها 2 ملغ عن طريق الفم بعد كل براز رخو.
الجرعة القصوى هي 16 ملغ يوميا، وسيبدأ التحسن السريري عادة في غضون 48 ساعة، وبعد السيطرة على الإسهال يقلل الجرعة تدريجياً حتى تصل إلى الجرعة المناسبة التي يحتاجها الفرد للسيطرة على أعراض الإسهال.
إذا لم يلاحظ أي تحسن سريري بعد تناول 16 ملغ يوميًا لمدة 10 أيام على الأقل، فمن غير المحتمل أن يتم التحكم في الأعراض باستخدام المزيد من اللوبيراميد.
شاهدي أيضًا: